Lesões intestinais decorrentes de isquemia e reperfusão: fisiopatologia e modelos experimentais
Marcelo Eduardo Ribeiro, Winston Bonetti Yoshida
Resumo
A isquemia intestinal é uma emergência pouco freqüente em cirurgia
vascular. As principais causas dessa doença são as embolias e as
tromboses arteriais. A isquemia, por si só, é bastante lesiva, mas a
reperfusão do tecido isquêmico pode levar a uma série de complicações,
que podem aumentar as lesões teciduais e, associado às complicações
sistêmicas, colocar em risco a vida do paciente. As lesões decorrentes
da isquemia e reperfusão em tecido intestinal foram demonstradas
em estudos clínicos e experimentais, nos quais estudou-se também
a fisiopatologia e os tratamentos adequados. Esses estudos foram
feitos em grande variedade de modelos experimentais, e, conseqüentemente,
os resultados encontrados foram bastante contraditórios,
sugerindo a necessidade de se criar um modelo experimental de isquemia
e reperfusão intestinal que seja simples, reprodutível e consistente,
no intuito de testar tratamentos que visem atenuar as lesões decorrentes
dessa situação. Neste artigo, será apresentada uma revisão sobre
os principais aspectos fisiopatológicos e sobre os modelos experimentais
mais utilizados.