El pseudoaneurisma de troncos supraórticos y la embolia arterial
por proyectil son lesiones traumáticas infrecuentes con una elevada
morbimortalidad asociada. El diagnóstico de estas lesiones requiere
un alto índice de sospecha clínica, ya que con frecuencia pueden pasar
inadvertidas en la evaluación inicial, presentando complicaciones o
secuelas de solución compleja. El estudio de imágenes es fundamental
para planificar la mejor estrategia terapéutica. La tomografía helicoidal
multicorte permite obtener información con mínimo riesgo en pacientes
hemodinámicamente estables. Se presenta un caso clínico de
lesión torácica por bala que determinó un pseudoaneurisma del tronco
braquiocefálico y una embolia axilar derecha por proyectil. Se revisa
la literatura sobre estas patologías.