Jornal Vascular Brasileiro
https://jvascbras.org/article/5e21edd40e882564336d0101
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Original Article

Influence of the greater saphenous vein graft quality in the early patency of infrainguinal revascularizations

Influência da qualidade do enxerto da veia safena magna na patência precoce das revascularizações infrainguinais

Jorge R.R. Timi, Julio C.U. Coelho, Luiz F. Bleggi-Torres, Fabiola Medeiros

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Abstract

Objectives: The authors evaluate the quality of the greater saphenous veins used in lower limb revascularizations at the moment of their implantation, using a semiquantitative histopathological method, relating the vein quality with patient’s sex and age, as well as the influence on early patency rates. Method: A total of 144 veins of 144 patients were studied, 88 male and 56 female, with a mean age of 65.7 years. The vein was stained with hematoxylin-eosin. The degree of intimal hyperplasia and hypertrophy of the longitudinal and circular muscular layers of the media were analyzed. The quality of the vein was classified, by adding the grades of each layer, into good, regular and questionable quality. Results: As to quality, 82 veins (57%) were classified as good, 49 (34%) as regular and 13 (9%) as questionable. In six months, the primary patency of good quality veins was 80.5%, that of regular quality veins was 79.6% and the patency of questionable quality veins was 84.6%. Conclusion: No differences were seen in vein quality, either in the individual evaluation of each layer or in the global evaluation of the three layers, regarding the patient’s sex and age. No difference was observed regarding the patency of the grafts.

Keywords

saphenous vein, lower extremity, grafts

Resumo

Objetivos: Os autores avaliaram a qualidade das veias safenas magnas utilizadas em revascularizações de membros inferiores no momento de seu implante, através de um método histopatológico semiquantitativo, relacionando a qualidade da veia com o sexo e a idade do paciente, assim como com a influência nas taxas de patência primária. Método: Um total de 144 veias de 144 pacientes foram estudadas, 88 homens e 56 mulheres, com média de idade de 65,7 anos. As veias eram coloridas com hematoxilina-eosina. O grau de hiperplasia interna e hipertrofia das camadas musculares longitudinais e circulares do meio era analisado. A qualidade da veia era classificada através da adição dos graus de cada camada considerada boa, regular e questionável. Resultados: Com relação à qualidade, 82 veias (57%) foram classificadas como tendo boa qualidade, 49 (34%) apresentaram qualidade regular e 13 (9%) qualidade questionável. Em seis meses, a patência primária das veias de boa qualidade foi de 80,5%; a patência das veias de qualidade regular foi de 79,6% e das veias de qualidade questionável foi de 84,6%. Conclusão: Não foi encontrada diferença na qualidade das veias, tanto na avaliação individual de cada camada quanto na avaliação global das três camadas, considerando-se o sexo e a idade do paciente. Não foi observada diferença com relação à patência dos enxertos.

Palavras-chave

veia safena, membros inferiores, enxertos
Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV)"> Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV)">
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