Jornal Vascular Brasileiro
https://jvascbras.org/article/doi/10.1590/1677-5449.202101471
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Original Article

Influência do sexo e da idade sobre o diâmetro da cava inferior e implicações para o implante de filtros de veia cava

Influence of sex and age on inferior vena cava diameter and implications for the implantation of vena cava filters

Ana Carolina Corrêa Franco; Lillian dos Santos Carneiro; Reinaldo Sérgio Monteiro Franco; Adenauer Marinho de Oliveira Góes Junior

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Resumo

Resumo: Contexto: A aferição do diâmetro venoso e a escolha de um filtro de veia cava compatível são fundamentais para diminuir o risco de complicações decorrentes do implante desses dispositivos. Entretanto, são escassas as informações sobre como o diâmetro da cava inferior varia de acordo com o sexo e a idade.

Objetivos: Determinar a influência do sexo e da idade dos pacientes sobre o diâmetro da cava inferior e a adequação dos diferentes modelos de filtro disponíveis.

Métodos: Estudo analítico retrospectivo, realizado a partir de imagens de tomografia computadorizada. O diâmetro no segmento infrarrenal da veia cava inferior foi aferido em três pontos (cranial, médio e caudal). Os resultados foram classificados de acordo com o sexo e as faixas etárias.

Resultados: Foram analisadas tomografias de 417 pacientes: 245 mulheres e 172 homens. Os diâmetros nos pontos médio e caudal foram, respectivamente, 19,1 mm e 20,6 mm em mulheres de 81 a 92 anos, sendo estatisticamente menores (p < 0,05) quando comparados aos de mulheres com idade entre 19 e 40 anos (diâmetro no ponto médio: 22,7 mm; diâmetro no ponto caudal: 23 mm). Resultados semelhantes foram observados em homens. Os diâmetros venosos nos pontos cranial e caudal foram estatisticamente maiores em homens (ponto cranial: 24,4 mm; ponto caudal: 22,3 mm) do que em mulheres (ponto cranial: 22,6 mm; ponto caudal: 20,8 mm) em pacientes com idade entre 51 e 70 anos (p < 0,05).

Conclusões: O diâmetro da veia cava inferior foi menor em pacientes com idade mais avançada em ambos os sexos, e a taxa de variação do diâmetro foi semelhante entre homens e mulheres.

Palavras-chave

embolia e trombose, filtro de veia cava, tomografia, veia cava inferior, anatomia

Abstract

Background: Measuring the venous diameter and choosing a compatible vena cava filter are essential to reduce the risk of complications resulting from implantation of these devices. However, there is little information on how the diameter of the inferior vena cava varies with sex and age. Objectives: To determine the influence of patients’ gender and age on their inferior vena cava diameter and the suitability of the different models of available filters. Methods: Retrospective analytical study based on computed tomography images. The diameter of the inferior vena cava was measured at 3 points: above the confluence of the common iliac veins, below the renal veins, and midway between these two points (cranial point, caudal point, and midpoint) using Arya® and Carestream PACS® software. The results were classified by sex and age groups. Results: CT scans of 417 patients were analyzed: 245 women and 172 men. The diameters at the midpoint and caudal point were, respectively, 19.1 mm and 20.6 mm in women from 81 to 92 years old and were statistically smaller (p< 0.05) when compared to women aged 19 to 40 years (midpoint: 22.7 mm; caudal point: 23 mm). Similar results were seen in men. Venous diameters at the cranial and caudal points in patients aged from 51 to 70 years were statistically larger in men (cranial point: 24.4 mm; caudal point:22.3 mm) than in women (cranial point: 22.6 mm; caudal point:20.8 mm) (p< 0.05). Conclusions: A smaller diameter was found for the inferior vena cava in older patients of both sexes and the rate of diameter change was similar among men and women.

Keywords

embolism and thrombosis; vena cava filter; tomography; inferior vena cava; anatomy.

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Submitted date:
08/23/2021

Accepted date:
07/15/2022

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