Jornal Vascular Brasileiro
https://jvascbras.org/article/doi/10.1590/1677-5449.202200131
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Review Article

Tratamento endovascular na doença de Behçet: uma revisão integrativa

Endovascular treatment in Behçet’s disease: an integrative review

Lígia Sant’Ana Dumont; Renan Rodrigues de Oliveira Cunha; Thais Carolina Alves Cardoso; Lygia Gomes Fleury; Augusto Wagner Santos Nunes; Pablo Ricardo França Oliveira; Hígor Chagas Cardoso

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Resumo

Resumo: A doença de Behçet (DB) é caracterizada por ser uma doença rara, crônica, recidivante, inflamatória e multissistêmica. Quanto ao diagnóstico, não existe nenhum teste universalmente descrito; logo, ele é feito de maneira clínica, por meio da presença da sua tríade clássica de sinais: úlceras orais, úlceras genitais e uveíte (inflamação do trato uveal do olho). O objetivo deste estudo foi avaliar a importância do tratamento endovascular na doença de Behçet, sendo que a revisão de literatura para obter essa resposta foi realizada a partir de 30 artigos publicados entre 2002 e 2021. A DB acomete tanto o sistema venoso quanto o arterial. A ruptura de aneurismas é a principal causa de morte e necessita de tratamento, podendo ser clínico, cirúrgico aberto ou por via endovascular. A cirurgia endovascular vem ganhando espaço no tratamento cirúrgico nos casos de aneurismas arteriais, inclusive nos relacionados com DB, apesar de a terapia de escolha ainda ser controversa.

Palavras-chave

doença de Behçet, procedimentos endovasculares em aneurismas, vasculites de vasos de todos os calibres

Abstract

Behçet’s Disease (BD) is a rare, chronic, relapsing, inflammatory, and multisystemic disease. There is no universally described test for confirming diagnosis, so it is made clinically, on the basis of its classic triad of signs: oral ulcers, genital ulcers, and uveitis (inflammation of the uveal tract of the eye). The aim of this study is to evaluate the importance of endovascular treatment in Behçet’s disease. The literature review conducted to achieve this objective covered 30 articles published between 2002 and 2021. Behçet’s Disease affects both the venous and arterial systems. Rupture of aneurysms is the main cause of death and thus requires treatment, which can be clinical, open surgical, or endovascular. Endovascular surgery has been gaining ground for surgical treatment of arterial aneurysms, including those related to BD, although the therapy of choice is still controversial.

Keywords

Behçet’s disease, endovascular procedures in aneurysms, vasculitis in vessels of all calibers.

References

1 Belczak SQ, Aun R, Valentim L, Sincos IR, Nascimento LD, Puech-Leão P. Tratamento endovascular de aneurismas de aorta em pacientes com doença de Behçet: relato de dois casos. J Vasc Bras. 2010;9(2):89-94. http://dx.doi.org/10.1590/S1677-54492010000200014.

2 Barnes CG. Treatment of Behçet’s syndrome. Rheumatology. 2006;45(3):245-7. http://dx.doi.org/10.1093/rheumatology/kei257. PMid:16489120.

3 Metzger PB, Costa KR, Metzger SL, Almeida LC. Tratamento endovascular de aneurisma sacular aórtico associado à doença de Adamantiades-Behçet. J Vasc Bras. 2021;20200201:8. http://dx.doi.org/10.1590/1677-5449.200201.

4 Castro DF Jr, Soares LP, Frazão CTV, et al. Aneurisma de artéria poplítea em paciente jovem com doença de Behçet. Relatos Casos Cir. 2017;3:1-4.

5 Ferrão C, Almeida I, Marinho A, et al. A nossa regra de ouro na doença de Behçet: tratar a manifestação clínica. Arq Med. 2015;29:75-9.

6 Meyer JGC No, Assuf S, Penna GL, Morard MRS. Aneurisma volumoso da artéria pulmonar em paciente portador de Doença de Behçet. Relato de Caso. Rev Bras Clin Med. 2008;6:282-4.

7 D’Alessandro GS, Machietto RF, Silva SM, et al. Aneurisma de artéria poplítea como manifestação da doença de Behçet descompensada. J Vasc Bras. 2006;5(3):215-9. http://dx.doi.org/10.1590/S1677-54492006000300010.

8 Lemos LBF. Envolvimento vascular na doença de Behçet [tese]. Portugal: Universidade de Porto; 2018.

9 Belem JMFM, Pereira RSR, Perez MO, et al. Epidemiologic features of systemic vasculitides in the southeast region of Brazil: hospital-based survey. J Clin Rheumatol. 2020;26(7S, Suppl 2):S106-10. http://dx.doi.org/10.1097/RHU.0000000000001041. PMid:32045391.

10 Vargas RM, Cruz MLN, Giarllarielli MPH, et al. Acometimento vascular da doença de Behçet: o processo imunopatológico. J Vasc Bras. 2021:20;e20200170. https://doi.org/10.1590/1677-5449.200170.

11 Jung NY, Kim SK, Chung EC, Park H, Cho YK. Endovascular treatment for rupture of intrahepatic artery aneurysm in a patient with Behçet’s Syndrome. AJR. 2007;188(5):W400-2. http://dx.doi.org/10.2214/AJR.05.0628. PMid:17449732.

12 Serratto VA, Loyola JG No, Yoshizumi L, Paiva E. Doença de Behçet com extensa trombose venosa. Rev Bras Reumatol. 2006;46(5):362-4. http://dx.doi.org/10.1590/S0482-50042006000500012.

13 Morata AR, Conde AH, Cosme CC, et al. Atypical vascular involvement in a case of Behçet’s disease. Hindawi Publishing Corporation Case Reports in Surgery. 2012. p. 1-5.

14 Souza NLAR, Siqueira DED, Cantador AA, Rossetti LP, Molinari GJDP, Guillaumon AT. Tratamento endovascular de aneurisma de aorta abdominal com erosão de vértebra lombar associada à doença de Behçet: relato de caso. J Vasc Bras. 2017;16(2):162-7. http://dx.doi.org/10.1590/1677-5449.009416. PMid:29930640.

15 Cruz BA. Atualização em Doença de Behçet. Rev Bras Reumatol. 2005;45(2):84-9. http://dx.doi.org/10.1590/S0482-50042005000200007.

16 Detanico AB, Brandão ML, Fernandes LF, Camelo CPR, Santos JRS. Trombose aórtica em paciente com diagnóstico tardio de Doença de Behçet. J Vasc Bras. 2015;14(2):193-6. http://dx.doi.org/10.1590/1677-5449.0065.

17 Albuquerque PR, Terreri MTRA, Len CA, Hilário MOE. Doença de Behçet na infância. J Pediatr (Rio J). 2002;78(2):128-32. http://dx.doi.org/10.1590/S0021-75572002000200011. PMid:14647794.

18 Oliveira MRC. Doença de Behçet: aspectos importantes e característicos [tese]. Ariquemes, RO: Faculdade de Educação e Meio Ambiente; 2015.

19 Kone-Paut I, Barete S, Bodaghi B, et al. French recommendations for the management of Behçet’s disease. Orphanet J Rare Dis. 2021;16(Suppl 1):352. http://dx.doi.org/10.1186/s13023-020-01620-4. PMid:33622338.

20 Kim WH, Choi D, Kim JS, Ko YG, Jang Y, Shim WH. Effectiveness and safety of endovascular aneurysm treatment in patients with Vasculo-Behçet Disease. J Endovasc Ther. 2009;16(5):631-6. http://dx.doi.org/10.1583/09-2812.1. PMid:19842735.

21 Collins TR. 2015 ACR/ARHP Annual Meeting: Behçet’s Disease Poses Diagnosis, Treatment Challenges. USA: The Reumatologist; 2016.

22 Silistreli E, Karabay O, Erdal C, et al. Behçet’s disease: treatment of popliteal pseudoaneurysm by an endovascular stent graft implantation. Ann Vasc Surg. 2004;18(1):118-20. http://dx.doi.org/10.1007/s10016-003-0107-x. PMid:15043021.

23 Belczak SQ, Silva IT, Marques GG, et al. Tratamento endovascular da doença de Behçet: relato de caso. J Vasc Bras. 2019;18;e20180121. http://dx.doi.org/10.1590/1677-5449.180121.

24 Lucas ML, Frankini T, Frankini Â, Aerts N, Tourinho TF. Ruptura de aneurisma de tronco celíaco em paciente com doença de Behçet. Rev Col Bras Cir. 2016;43(5):404-6. http://dx.doi.org/10.1590/0100-69912016005007. PMid:27982338.

25 Camargo PAB, Bertanha A, Moura R, et al. Correção endovascular de pseudoaneurisma toracoabdominal em paciente com Doença de Behçet. J Vasc Bras. 2015;14(4):351-5. http://dx.doi.org/10.1590/1677-5449.01115.

26 Laurenti MR, Demartini Z Jr, Santos RMT, Spotti AR. Dissecting aneurysm of the vertebral artery and Behçet’s disease. J Bras Neurocirurg. 2010;21(3):179-81.

27 Alves CMR. Tratamento endovascular em situações especiais: doença do tecido conectivo, aortites não-infecciosas, aneurismas micóticos, aneurisma isolado das artérias ilíacas e urgências. Rev Bras Cardiol Invas. 2005;13(4):292-300.

28 Robazzi TCMV, Arruti R, Souza AK, Santiago MB. Doença de Neuro-Behçet de início na infância. Rev Bras Reumatol. 2005;45(4):262-5. http://dx.doi.org/10.1590/S0482-50042005000400013.

29 Hatemi G, Silman A, Bang D, et al. EULAR recommendations for the management of Behçet disease. Ann Rheum Dis. 2008;67(12):1656-62. http://dx.doi.org/10.1136/ard.2007.080432. PMid:18245110.

30 Silva OF Jr, Araújo RHS, Freire EAM, et al. Doença de Behçet cursando com trombose de veia cava superior. J Vasc Bras. 2006;5(1):74-7. http://dx.doi.org/10.1590/S1677-54492006000100015.
 


Submitted date:
02/08/2022

Accepted date:
04/13/2022

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