Jornal Vascular Brasileiro
https://jvascbras.org/article/doi/10.1590/1677-5449.202200621
Jornal Vascular Brasileiro
Case Report

Carcinoma espinocelular sobre cicatriz de fístula arteriovenosa: relato de caso

Squamous cell carcinoma on an arteriovenous fistula scar: case report

Vinicius Tadeu Ramos da Silva Grillo; Pedro Luciano Mellucci Filho; Marina Moraes Lopes Soares; Nathalia Dias Sertorio; Rodrigo Gibin Jaldin; Marcone Lima Sobreira; Eloisa Bueno Pires de Campos; Matheus Bertanha

Downloads: 1
Views: 636

Resumo

Resumo: A fístula arteriovenosa (FAV) é o principal acesso para hemodiálise devido à sua patência superior e menores índices de complicação quando comparada aos demais acessos para hemodiálise. Relatamos o caso de uma paciente do sexo feminino, de 69 anos, com doença renal crônica dialítica secundária a nefroesclerose hipertensiva com FAV radio-cefálica no membro superior esquerdo realizada há 9 anos. Há 2 anos, foi submetida a transplante renal e fazia uso de imunossupressores. Evoluiu com aparecimento de lesão crostosa em antebraço esquerdo há 3 meses, foi submetida a biópsia excisional, e foi evidenciado carcinoma espinocelular bem diferenciado e superficialmente invasivo, com margens cirúrgicas laterais e profundas livres de neoplasia. No seguimento de 1 ano, a paciente não apresentava sinais de recidiva neoplásica.

Palavras-chave

fístula arteriovenosa, carcinoma de células escamosas, neoplasias cutâneas

Abstract

The main type of access used for hemodialysis is the arteriovenous fistula (AVF) because it offers superior patency and lower complication rates when compared to other hemodialysis accesses. We report the case of a 69-year-old female patient with chronic kidney disease on dialysis secondary to hypertensive nephrosclerosis with a radiocephalic AVF in the left upper limb created 9 years previously. Two years previously, she had undergone a kidney transplant and was taking immunosuppressants. A crusted lesion developed on her left forearm with onset 3 months before presentation and she underwent an excisional biopsy that revealed a well-differentiated and superficially invasive squamous cell carcinoma, with lateral and deep surgical margins free from neoplasia. At 1-year follow-up, the patient showed no signs of neoplastic recurrence.

Keywords

arteriovenous fistula; squamous cell carcinoma; skin neoplasms

References

1 Ravani P, Quinn R, Oliver M, et al. Examining the association between hemodialysis access type and mortality: the role of access complications. Clin J Am Soc Nephrol. 2017;12(6):955-64. http://dx.doi.org/10.2215/CJN.12181116. PMid:28522650.

2 Vassalotti JA, Jennings WC, Beathard GA, et al. Fistula first breakthrough initiative: targeting catheter last in fistula first. Semin Dial. 2012;25(3):303-10. http://dx.doi.org/10.1111/j.1525-139X.2012.01069.x. PMid:22487024.

3 Lok CE, Huber TS, Lee T, et al. 2019 Update. Am J Kidney Dis. 2020;75(4, Suppl 2):S1-164. http://dx.doi.org/10.1053/j.ajkd.2019.12.001. PMid:32778223.

4 Stolic R. Most important chronic complications of arteriovenous fistulas for hemodialysis. Med Princ Pract. 2013;22(3):220-8. http://dx.doi.org/10.1159/000343669. PMid:23128647.

5 Al-Jaishi AA, Liu AR, Lok CE, Zhang JC, Moist LM. Complications of the Arteriovenous Fistula: a systematic review. J Am Soc Nephrol. 2017;28(6):1839-50. http://dx.doi.org/10.1681/ASN.2016040412. PMid:28031406.

6 Simão TS, Almeida PCC, Faiwichow L. Úlcera de Marjolin: visão atualizada. Rev Bras Queimaduras. 2012;11(4):251-3.

7 Da Costa JC. III Carcinomatous changes in an area of chronic ulceration, or Marjolin’s Ulcer. Ann Surg. 1903;37(4):496-502. PMid:17861272.

8 Tavares E, Martinho G, Dores JA, Vera-Cruz F, Ferreira L. Marjolin’s ulcer associated with ulceration and chronic osteomyelitis. An Bras Dermatol. 2011;86(2):366-9. http://dx.doi.org/10.1590/S0365-05962011000200026. PMid:21603826.

9 Leonardi DF, Oliveira DS, Franzoi MA. Úlcera de Marjolin em cicatriz de queimadura: revisão de literatura. Rev Bras Queimaduras. 2013;12(1):49-52.

10 Vieira RRBT, Batista ALE, Batista ABE, et al. Úlcera de Marjolin: revisão de literatura e relato de caso. Rev Bras Queimaduras. 2016;15(3):179-84.
 


Submitted date:
06/14/2022

Accepted date:
04/05/2023

Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV)"> Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV)">
64b6a1c3a953953e551ce663 jvb Articles
Links & Downloads

J Vasc Bras

Share this page
Page Sections