Jornal Vascular Brasileiro
https://jvascbras.org/article/doi/10.1590/1677-5449.202301261
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Relato de Caso

Fístula aorto-esofágica primária: relato de caso

Primary aortoesophageal fistula: case report

Lívia Karling Moreschi; Hudson Henrique Gomes; Cynthia Neves de Vasconcelos

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Resumo

Fístula aorto-esofágica é uma comunicação anormal entre a aorta e o esôfago, causadora de hemorragia digestiva alta potencialmente fatal. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de sucesso na abordagem endovascular aórtica única e tratamento conservador do esôfago em fistula aorto-esofágica. A paciente de 81 anos foi admitida com sinais de hemorragia digestiva alta volumosa e, após realização de exames, diagnosticou-se uma fístula aorto-esofágica. Optado pela realização de tratamento endovascular, sendo bem sucedido, a paciente recebeu alta após nove dias de internação e manteve-se em seguimento ambulatorial até a resolução total do quadro. O diagnóstico precoce é extremamente importante, uma vez que se trata de uma patologia fatal na ausência de tratamento. Espera-se agregar conteúdo pertinente para comunidade científica.

Palavras-chave

fístula esofágica, hemorragia gastrointestinal, procedimentos endovasculares

Abstract

Fístula aorto-esofágica é uma comunicação anormal entre a aorta e o esôfago, causadora de hemorragia digestiva alta potencialmente fatal. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de sucesso na abordagem endovascular aórtica única e tratamento conservador do esôfago em fistula aorto-esofágica. A paciente de 81 anos foi admitida com sinais de hemorragia digestiva alta volumosa e, após realização de exames, diagnosticou-se uma fístula aorto-esofágica. Optado pela realização de tratamento endovascular, sendo bem sucedido, a paciente recebeu alta após nove dias de internação e manteve-se em seguimento ambulatorial até a resolução total do quadro. O diagnóstico precoce é extremamente importante, uma vez que se trata de uma patologia fatal na ausência de tratamento. Espera-se agregar conteúdo pertinente para comunidade científica.

Keywords

esophageal fistula; gastrointestinal bleeding; endovascular procedures

Referências

1 Podbielski FJ, Rodriguez HE, Zhu RY, Worley TA, Fontaine JP, Connolly MM. Aortoesophageal fistula secondary to reflux esophagitis. Dig Surg. 2007;24(1):66-7. http://dx.doi.org/10.1159/000100921. PMid:17369684.

2 Beuran M, Negoi I, Negoi RI, Hostiuc S, Paun S. Primary aortoduodenal fistula: first you should suspect it. Braz J Cardiovasc Surg. 2016;31(3):261-3. http://dx.doi.org/10.5935/1678-9741.20160049. PMid:27737411.

3 Yang Y, Hu D, Peng D. Primary aortoesophageal fistula: a fatal outcome. Am J Emerg Med. 2018;36(2):343.e1-3. http://dx.doi.org/10.1016/j.ajem.2017.11.008. PMid:29137907.

4 Ctercteko G, Mok CK. Aorta-esophageal fistula induced by a foreign body: the first recorded survival. J Thorac Cardiovasc Surg. 1980;80(2):233-5. http://dx.doi.org/10.1016/S0022-5223(19)37796-7. PMid:7401676.

5 Melo MB, Constâncio V, Silva J, et al. Revisão dos outcomes cirúrgicos da correção de fístulas aórticas: a experiência de um serviço. Angiol Cir Vasc. 2020;16(1):17-23.

6 Chiari H. Injury of the esophagus with perforation of the aorta produced by a foreign body. Berl Klin Wochenschr. 1914;51:7-9.

7 Saers SJF, Scheltinga MRM. Primary aortoenteric fistula. Br J Surg. 2005;92(2):143-52. http://dx.doi.org/10.1002/bjs.4928. PMid:15685700.

8 Delgado J, Jotkowitz AB, Delgado B, Makarov V, Mizrahi S, Szendro G. Primary aortoduodenal fistula: pitfalls and success in the endoscopic diagnosis. Eur J Intern Med. 2005;16(5):363-5. http://dx.doi.org/10.1016/j.ejim.2005.01.018. PMid:16137554.

9 Takeno S, Ishii H, Nanashima A, Nakamura K. Aortoesophageal fistula: review of trends in the last decade. Surg Today. 2020;50(12):1551-9. http://dx.doi.org/10.1007/s00595-019-01937-z. PMid:31844987.

10 Canaud L, Ozdemir BA, Bee WW, Bahia S, Holt P, Thompson M. Thoracic endovascular aortic repair in management of aortoesophageal fistulas. J Vasc Surg. 2014;59(1):248-54. http://dx.doi.org/10.1016/j.jvs.2013.07.117. PMid:24199764.

11 Chiesa R, Melissano G, Rinaldi E. Reparo aberto de aneurisma de aorta toracoabdominal: atualização da abordagem multimodal. J Vasc Bras. 2017;16(3):183-6. http://dx.doi.org/10.1590/1677-5449.071317. PMid:29930644.

12 Okita Y, Yamanaka K, Okada K, et al. Strategies for the treatment of aorto-oesophageal fistula. Eur J Cardiothorac Surg. 2014;46(5):894-900. http://dx.doi.org/10.1093/ejcts/ezu094. PMid:24618390.

13 Donato F, Boskoski I, Vincenzoni C, et al. A new mini-invasive approach for a catastrophic disease: staged endovascular and endoscopic treatment of aorto-esophageal fistulas. J Pers Med. 2022;12(10):1735. http://dx.doi.org/10.3390/jpm12101735. PMid:36294876.

14 Chiesa R, Melissano G, Marone EM, Kahlberg A, Marrocco-Trischitta MM, Tshomba Y. Endovascular treatment of aortoesophageal and aortobronchial fistulae. J Vasc Surg. 2010;51(5):1195-202. http://dx.doi.org/10.1016/j.jvs.2009.10.130. PMid:20304579.
 


Submetido em:
17/08/2023

Aceito em:
19/10/2023

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