Jornal Vascular Brasileiro
https://jvascbras.org/article/doi/10.1590/S1677-54492007000400009
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Original Article

Influência da altura do salto de sapatos na função venosa da mulher jovem

Influence of shoe heel height on venous function in young women

Wagner Tedeschi Filho; Carlos Eli Piccinato; Takachi Moriya; Edwaldo E. Joviliano; Nei R. A. Dezotti

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Resumo

CONTEXTO: A influência da altura do salto de sapatos na função venosa é ainda assunto controverso na literatura mundial. A importância da ergonomia na qualidade de vida é um fator consagrado e situações que a prejudiquem como permanência prolongada na posição supina, qualidade dos calçados e condições do local de trabalho podem interferir na saúde do indivíduo. OBJETIVO: Estudar a influência da altura do salto do sapato na drenagem venosa dos membros inferiores, utilizando-se a pletismografia a ar (PGA). MÉTODO: Quinze mulheres, com idade média de 24,6 anos, assintomáticas, utilizando calçados de tamanhos apropriados, foram examinadas em três momentos: descalças (0 cm), salto médio (3,5 cm) e alto (7 cm). Apresentavam índice de massa corporal < 25 e foram classificadas de acordo com a Classificação Internacional CEAP, em critérios: clínico (C0 ou C1), etiológico (Ep), anatômico (As) e fisiopatológico (Pr). Os valores do índice de enchimento venoso (IEV), da fração de ejeção (FE) e da fração de volume residual (FVR) foram separados em três categorias pela altura do salto e comparados entre si, utilizando-se a análise de variância para médias repetidas (ANOVA). RESULTADOS: Houve diminuição da FE e aumento da FVR no grupo de salto alto em relação ao grupo descalço (p < 0,005). Não ocorreu diferença desses parâmetros entre o grupo de salto médio e os outros grupos. O IEV comportou-se de maneira semelhante nas três situações avaliadas. CONCLUSÃO: O salto alto diminui a função de bomba muscular demonstrado pela queda da FE e aumento da FVR, podendo, com o seu uso contínuo, provocar hipertensão venosa nos membros inferiores, o que poderia ser preditivo de sintomatologia na doença venosa.

Palavras-chave

Pletismografia, ergonomia, membros inferiores, insuficiência venosa

Abstract

BACKGROUND: The influence of shoe heel height on venous function is still a controversial subject in the international literature. The importance of ergonomics for quality of life is a universally accepted factor, and situations that impair it, such as prolonged permanence in the supine position, shoe quality and workplace conditions may interfere with the individual"s health. OBJECTIVE: To analyze the influence of shoe heel height on lower limb venous drainage using air plethysmography. METHOD: Fifteen asymptomatic women with mean age of 24.6 years, wearing shoes of appropriate size were examined in three different situations: barefoot (0 cm), medium heels (3.5 cm) and high heels (7 cm). Body mass index was < 25 and the subjects were classified according to the CEAP International Classification based on clinical (C0 or C1), etiologic (Ep), anatomic (As) and physiopathological (Pr) criteria. The values of venous filling index (VFI), ejection fraction (EF) and residual volume fraction (RVF) were divided into three categories according to heel height and compared to one another by repeated means analysis of variance (ANOVA). RESULTS: EF was decreased and RVF was increased in the high heel group compared to the barefoot group (p < 0.005). These parameters did not differ between the medium heel group and the other groups. VFI showed a similar behavior in the three situations evaluated. CONCLUSION: High heels reduce muscle pump function, as demonstrated by the fall in EF and increase in RVF, and their continued use may provoke venous hypertension in the lower limbs, possibly representing a predictive factor of venous disease symptoms.

Keywords

Plethysmography, ergonomics, lower limbs, venous insufficiency

References

Hansen L, Winkel J, Jorgensen K. Significance of mat and shoe softness during prolonged work in upright position: based on measurements of low back muscle EMG, foot volume changes, discomfort and ground force reactions. Appl Ergon. 1998;29:217-24.

Krijnen RM, de Boer EM, Ader HJ, Bruynzeel DP. Venous insufficiency in male workers with a standing profession: Part 1: epidemiology. Dermatology. 1997;194:111-20.

Wakeling JM, Pascual SA, Nigg BM. Altering muscle activity in the lower extremities by running with different shoes. Med Sci Sports Exerc. 2002;34:1529-32.

Krijnen RM, de Boer EM, Ader HJ, Bruynzeel DP. Venous insufficiency in male workers with a standing profession: Part 2: diurnal volume changes of the lower legs. Dermatology. 1997;194:121-6.

Ozdemir H, Urguden M, Ozgorgen M, Gur S. The relationship between the thickness and elasticity of the heel pad and heel pain. Acta Orthop Traumatol Turc. 2002;36:423-8.

Drerup B, Hafkemeyer U, Moller M, Wetz HH. Effect of walking speed on pressure distribution of orthopedic shoe technology. Orthopade. 2001;30:169-75.

King PM. A comparison of the effects of floor mats and shoe in-soles on standing fatigue. Appl Ergon. 2002;33:477-84.

Porter JM, Moneta GL. Reporting standards in venous disease: an update. International Consensus Committee on Chronic Venous Disease. J Vasc Surg. 1995;21:635-45.

Dezotti NRA. Estudo da hemodinâmica venosa por meio da pletismografia a ar no pré e pós- operatório de varizes dos membros inferiores. .

Criado E, Passman MA. Physiologic assessment of the venous system. Vascular surgery. 2000:165-91.

Evangelista SSM. Plestimografia no estudo das doenças venosas. Doenças vasculares periféricas. 2002:479-92.

Conover WJ. Practical nonparametric statistics. 1997.

Celestino RTS, Castro AA, Pitta GBB, Miranda Jr. F. Volume venoso nos membros inferiores em primigestas através da pletismografia a ar. J Vasc Bras. 2005;4:167-70.

Gaspar RA. Pletismografia a ar. J Suplência Vasc News. 2001;1:10.

Yang D, Vandongen YK, Stacey MC. Variability and reliability of air plethysmographic measurements for the evaluation of chronic venous disease. J Vasc Surg. 1997;26:638-42.

Christopoulos D, Nicolaides AN, Cook A, Irvine A, Galloway JM, Wilkinson A. Pathogenesis of venous ulceration in relation to the calf muscle pump function. Surgery. 1989;106:829-35.

Engelhorn CA, Beffa CV, Bochi G, Pullig RC, Picheth FS, Cunha SS. Avaliação por pletismografia a ar da função da bomba muscular da panturrilha conforme a idade. J Vasc Bras. 2003;2:13-6.

Lima RCM, Santiago L, Moura RMF. Efeitos do fortalecimento muscular da panturrilha na hemodinâmica venosa e na qualidade de vida em um portador de insuficiência venosa crônica. J Vasc Bras. 2002;1:219-26.

Belczak CEQ. Responsabilidade das bombas músculo-veno-articulares distais na gênese de estase venosa. Úlceras nos membros inferiores: diagnóstico e terapêutica. 2002:93-103.

Canestri EA, Sánchez CF, Tropper UP. Tratado de flebologia y linfologia: Capítulo 4. Fisiologia y fisiopatologia. 1997:24.

Back TL, Padberg FT Jr., Araki CT, Thompson PN, Hobson RW 2nd. Limited range of motion is a significant factor in venous ulceration. J Vasc Surg. 1995;22:519-23.

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