Tratamento endovascular de pseudoaneurisma da aorta abdominal: relato de caso

Emerson Henrique do Nascimento; Adaylton Aragão Correia; Vânia Lúcia Cabral Rebouças; Stefan de Oliveira Simões; Carmelo Silveira Carneiro Leão Filho; Gustavo Tavares Collares da Penha

doi:10.1590/S1677-54492010000300015

Case Report

Tratamento endovascular de pseudoaneurisma da aorta abdominal: relato de caso

Endovascular treatment of an abdominal aortic pseudoaneurysm: a case report

Emerson Henrique do Nascimento; Adaylton Aragão Correia; Vânia Lúcia Cabral Rebouças; Stefan de Oliveira Simões; Carmelo Silveira Carneiro Leão Filho; Gustavo Tavares Collares da Penha

http://dx.doi.org/10.1590/S1677-54492010000300015 J Vasc Bras, vol.9, n3, p.177-181, 2010

PDF

Downloads: 0

Resumo

Um estudante de 17 anos, masculino, sofreu ferimentos por arma de fogo e foi submetido a uma laparotomia exploradora. No pós-operatório, queixava-se de dores em membros inferiores e de massa abdominal pulsátil. Realizou tomografia computadorizada (TC) de abdome, que evidenciou pseudoaneurisma de aorta abdominal de cerca de 8 cm no maior diâmetro, localizado entre o tronco celíaco e a artéria mesentérica superior. Uma arteriografia confirmou o diagnóstico e procedeu-se, então, a embolização da lesão com fragmentos de fio-guia montados com fios de algodão. Após seis meses, realizou ecoDoppler de aorta abdominal e nova TC de abdome, que evidenciaram fluxo no interior do saco do pseudoaneurisma. Foi, então, submetido a nova embolização endovascular e implante de stent não-revestido de 18 x 58 mm. Após seis meses do último procedimento, realizou-se nova TC de abdome que demonstrou exclusão da lesão.

Palavras-chave

Falso aneurisma, embolização terapêutica, aorta abdominal

Abstract

A 17 years old male student has received several gunshots and was submitted to exploratory laparotomy. After surgery, he complained of pain in the lower limbs and a pulsatile abdominal mass. An abdominal computerized tomography (CT) scan was carried out and revealed an abdominal aorta pseudoaneurysm of about 8 cm in the larger diameter between the celiac trunk and the superior mesenteric artery. An arteriography confirmed the diagnosis and he was submitted to the lesion embolization with cotton suture wires attached to metallic guide wire fragments. After six months, an abdominal aorta Doppler ultrasonography and a new abdominal CT scan were ordered and depicted flow inside the pseudoaneurysm. The patient was then submitted to a new endovascular embolization, and an 18 x 58 mm uncovered stent was placed. After six months from the last procedure, a new abdominal CT scan showed exclusion of the lesion.

Keywords

Aneurysm, false, embolization, therapeutic, aorta, abdominal

References

Razuk-Filho A, Coimbra R. Trauma dos vasos abdominais. Cirurgia vascular: cirurgia endovascular, angiologia. 2008:1159-66.

Aun R, Puech-Leão P, Netto BM. Lesões vasculares traumáticas e iatrogênicas: tratamernto endovascular. Cirurgia vascular: cirurgia endovascular, angiologia. 2008:1461-67.

Costa-Val R, Campos-Christo SF, Abrantes WL, Campos-Christo MB, Marques MC, Miguel EV. Reflexões sobre o trauma cardiovascular civil a partir de um estudo prospectivo de 1000 casos atendidos em um centro de trauma de nível I. Rev Col Bras Cir. 2008;35(3):162-7.

Demetriades D. Abdominal vascular injuries. Rutheford's vascular surgery. 2005:1028-44.

Hirshberg A, Mattox KL. Vascular trauma. Haimovici's vascular surgery. 2003:421-36.

Rich NM. Revisão histórica das fístulas arteriovenosas e dos pseudoaneurismas traumáticos. Trauma vascular. 2006:483-551.

Feliciano DV. Lesões da aorta abdominal e das artérias viscerais. Trauma vascular. 2006:315-29.

Araujo AP, Gomes CFA, C FM. Embolização terapêutica. Cirurgia Vascular: cirurgia endovascular, angiologia. 2008:1469-93.

Tucker S Jr, Rowe VL, Rao R, Hood DB, Harrell D, Weaver FA. Treatment options for traumatic pseudoaneurysms of the paravisceral abdominal aorta. Ann Vasc Surg. 2005;19(5):613-8.

Starnes BW, Arthurs ZM. Endovascular management of vascular trauma. Perspect Vasc Surg Endovasc Ther. 2006;18(2):114-29.

Sclafani SJA. Radiologia diagnóstica e intervencionista no trauma vascular. Trauma vascular. 2006:191-218.

Aun R, Saliture-Neto FT, Lederman A, Waksman H. Tratamento endoluminal de aneurismas anastomóticos na aorta abdominal: relato de dois casos. J Vasc Bras. 2006;5(1):58-62.

Uflacker R. Técnicas e materiais de embolização: complicações. Radiologia intervencionista. 1987:29-63.

Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV)"> Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV)">

Tratamento endovascular de pseudoaneurisma da aorta abdominal: relato de caso

Endovascular treatment of an abdominal aortic pseudoaneurysm: a case report

Emerson Henrique do Nascimento; Adaylton Aragão Correia; Vânia Lúcia Cabral Rebouças; Stefan de Oliveira Simões; Carmelo Silveira Carneiro Leão Filho; Gustavo Tavares Collares da Penha

Resumo

Palavras-chave

Abstract

Keywords

References

Links

Share

J Vasc Bras