Eficiência do laser diodo 980 nm em comparação à da glicose a 75% na oclusão de veias da orelha de coelhos

Paulo Roberto da Silva Lima; Marcelo Araújo; Guilherme Benjamin Brandão Pitta; Andressa Feitosa Bezerra de Oliveira; Guilherme Costa Guedes Pereira; José Carlos Costa Baptista-Silva

doi:10.1590/S1677-54492011000200004

Original Article

Eficiência do laser diodo 980 nm em comparação à da glicose a 75% na oclusão de veias da orelha de coelhos

The efficiency of the diode laser 980 nm compared to glucose 75% in occlusion of the veins in rabbit ears

Paulo Roberto da Silva Lima; Marcelo Araújo; Guilherme Benjamin Brandão Pitta; Andressa Feitosa Bezerra de Oliveira; Guilherme Costa Guedes Pereira; José Carlos Costa Baptista-Silva

http://dx.doi.org/10.1590/S1677-54492011000200004 J Vasc Bras, vol.10, n2, p.110-118, 2011

PDF

SciELO

Downloads: 1

Resumo

CONTEXTO: Por ser o laser um método novo no tratamento das varizes, há muitos mitos e dúvidas com relação à sua eficácia; assim, surgiu a necessidade de compará-lo a substância esclerosante mais utilizada em nosso meio (glicose hipertônica). OBJETIVO: Comparar a eficiência do laser diodo 980 nm à glicose 75% na oclusão de veias em orelha de coelho. MÉTODOS: Ensaio aleatório em animais de laboratório por 21 dias. A amostra consistiu de orelhas de coelhos machos adultos. Grupo L (laser): 15 orelhas tratadas com laser; grupo G (glicose 75%): 15 orelhas tratadas com glicose a 75%. Variáveis primárias: veias esclerosadas e/ou ocluídas. Variáveis complementares: volume da substância administrada, complicações e peso. O tamanho da amostra foi estimado em 30 orelhas. Foi realizado o teste exato de Fisher associado ao Risco Relativo (RR), calculando-se o intervalo de confiança (IC) de 95% para as variáveis acima. RESULTADOS: A incidência de esclerose ou oclusão venosa no grupo G foi de 53% (8/15; IC95%: 27-79) e no grupo L, 20% (3/15; IC95%: 4-49). O p bicaudal foi de 0,1281, o RR usando a aproximação de Katz foi de 2,66; IC95%: 0,87-8,15. CONCLUSÃO: A eficiência do laser diodo 980 nm em comparação à da glicose 75% na oclusão de veias para o modelo experimental estudado foi equivalente.

Palavras-chave

escleroterapia, terapia a laser, glucose, coelhos

Abstract

BACKGROUND: The laser is a new treatment to varicose veins and there is several myths and doubts in relation to its efficacy; then, there is the need to compare it with the most commonly sclerosing solution (hypertonic glucose) used in our specialty. OBJECTIVE: To compare the efficiency of the diode laser 980nm to the glucose 75% in the occlusion of veins from the ear of rabbits. METHODS: Aleatory trial in laboratory animals during 21 days. The sample consisted of ears from male adult rabbits. Group L (laser): 15 ears treated with laser; group G (glucose 75%): 15 ears treated with glucose 75%. Primary variables: sclerotic and/or occluded veins. Complementary variables: volume of the managed substance, complications and weight of rabbit. The sample size was estimated in 30 ears. The statistical analysis was carried out by Fisher''s exact test associated to the Relative Risk (RR), calculating the confidence interval of 95% for the mentioned variables. RESULTS: The incidence of sclerosis or venous occlusion in group G was 53% (8/15; 95%CI: 27-79) and in group L was 20% (3/15; 95% CI: 4-49). Two-tailed p was 0.1281, RR using the approximation of Katz was 2.66; 95%CI: 0.87-8.15. CONCLUSION: The efficiency of the diode laser 980 nm in comparison to glucose 75% in occlusion of veins in this experimental model was equivalent.

Keywords

sclerotherapy, laser therapy, glucose, rabbits

References

Goldman MP. Escleroterapia: Tratamento das Veias Varicosas e telangiectasias dos Membros Inferiores. 1994.

Duffy D. Small vessel sclerotherapy: an overview. Advances in Dermatology. 1988:221-42.

Nicolaides NA. Patol Vasc. Consenso de Classificación de las enfermidades venosas crónicas. Patol Vasc.. 1994;1:75-85.

Prepared by an Hoc Committee at the American Venous Fórum 6th Annual Meeting in February 1994.. Classification and grading of chronic venus disease in the lower limbs: A consensus statement. Phlebology. 1995;10:42-5.

Eklöf B, Rutherford RB, Bergan JJ. Revision of the CEAP classification for chronic venous disorders: Consensus statement. J Vasc Surg.. 2004;40:1248-52.

Maffei FH, Magaldi C, Pinho SZ. Varicose veins and chronic venous insufficiency in Brazil: prevalence among 1755 inhabitants of a country town. Int J Epidemiol.. 1986;15:210-7.

Cabral ALS. Insuficiência venosa crônica de membros inferiores: prevalência, sintomas e marcadores preditivos [tese]. 2000.

Brito CJ, Duque A, Merlo I, Murilo R, Filho VLF. Escleroterapia de Veias e substâncias Esclerosantes.. Cirurgia Vascular. 2002:1067.

Bougeois A, Quillard J, Constantin JM. 66% glucose, a safe sclerosant. Experimental Study. J Mal Vasc.. 1984;9:97-9.

Weiss M, Weiss R. Sclerotherapeutic agents available in the United States and elsewere. Ambulatory Treatment of Venous Disease. 1996:123.

Imhoff E, Stemmer R. Classification and mechanism of action of sclerosing agents. Phlebologie.. 1969;22:145-8.

Tazelaar R, Neumann H. Macrosclerotherapy and compress. Ambulatory Treatment of Venous Disease. 1996:105-12.

Vin F, Schadeck M. Macroesclerotherapy and duplex techonology. Ambulatory Treatment of Venous Disease. 1996:154.

Brito CJ, Duque A, Merlo I, Murilo R, Filho VLF. O laser e a luz pulsada não coerente no tratemento das lesões vasculares benignas. Cirurgia Vascular. 2002:1455.

Goldman MP, Kaplan RP, Oki LN, Cavender PA, Strick RA, Bennett RG. Sclerosing agents in the treatment of telangiectasia: Comparison of the clinical and histologic effects of intravascular polidocanol, sodium tetradecyl sulfate, and hypertonic saline in the dorsal rabbit ear vein model. Arch Dermatol.. 1987;123:1196-201.

Miyake H, Kauffman P, Behmer AO, Wolosker M, Leão LEP. Mecanismo das necroses cutâneas provocadas por injeções esclerosantes no tratamento de microvarizes e telangiectasias: estudo experimental. Rev Ass Med Bras... 1976;22:115-20.

Goldman MP, Martin DE, Fitzpatrick RE, Ruiz-Esparza J. Pulsed dye laser treatment of telangiectases with and without subtherapeutic sclerotherapy. Clinical and histologic examination in the rabbit ear vein model. J Am Acad Dermatol.. 1990;23(1):23-30.

Santiago S, Taha MO, Fagundes DJ. Esclerose de pequenos vasos venosos com corrente elétrica galvânica ponteada, em orelhas de coelhos. Acta Cir Bras.. 2001;16:238-42.

Araújo M, Baptista-Silva JCC, Gomes PO, Juliano Y. Efeitos do ultra-som de baixa intensidade na veia auricular de coelhos. Acta Cir Bras.. 2003;18:25-31.

Vural AH, Kocogullari C, Ozyazicioğlu N. Histological results of sclerotherapy, phototherapy, and pulsed 980-nm laser irradiation of the dorsal rabbit ear vein. Photomed Laser Surg.. 2008;26:467-71.

Vieira S. Metodologia científica para a área de saúde. 1984.

Perzborn E, Strassburger J, Wilmen A. In vitro and in vivo studies of the novel antithrombotic agent BAY 59-7939 - an oral, direct Factor Xa inhibitor. J Thromb Haemost. 2005;3:514-21.

Descritores em Ciências da Saúde. 2007.

Gardner M, Altman D. Statistic with confidence: confidence intervals and statistical guidelines. 1989.

Passeron T, Olivier V, Duteil L, Desruelles F, Fontas E, Ortonne JP. The new 940-nanometer diode laser: an effective treatment for leg venulectasia. J Am Acad Dermatol.. 2003;48:768-74.

Davies MG. Hiperplasia da íntima: Resposta básica à lesão e reconstrução do enxerto arterial e venoso. Cirurgia Vascular. 2007:149-72.

Stary HC, Blankenhorn DH, Chandler AB. A definition of the intima of human arteries and of its atherosclerosis-prone regions. A report from the Committee on Vascular Lesions of the Council on Arteriosclerosis, American Heart Association. Arterioscler Thromb.. 1992;12:120-34.

Stary HC, Chandler AB, Dinsmore RE. A definition of advanced types of atherosclerotic lesions and a histological classification of atherosclerosis: A report from the Committee on Vascular Lesions of the Council on Arteriosclerosis, American Heart Association. Circulation.. 1995;92:1355-74.

Correia M, Oliveira A. Complicações em escleroterapia. Angiologia e cirurgia vascular: guia ilustrado. 2003:1-9.

Goldman MP, Kaplan RP, Duffy DM. Postsclerotherapy hyperpigmentation: a histologic evaluation. J Dermatol Surg Oncol.. 1987;13:547-50.

Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV)"> Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV)">

Eficiência do laser diodo 980 nm em comparação à da glicose a 75% na oclusão de veias da orelha de coelhos

The efficiency of the diode laser 980 nm compared to glucose 75% in occlusion of the veins in rabbit ears

Paulo Roberto da Silva Lima; Marcelo Araújo; Guilherme Benjamin Brandão Pitta; Andressa Feitosa Bezerra de Oliveira; Guilherme Costa Guedes Pereira; José Carlos Costa Baptista-Silva

Resumo

Palavras-chave

Abstract

Keywords

References

Links

Share

J Vasc Bras