Jornal Vascular Brasileiro
https://jvascbras.org/article/doi/10.1590/S1677-54492012000300014
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Case Report

Utilização da técnica do varal para angioplastia de estenose de veia central com stent-graft

Utilization of the through-and-through technique for central vein angioplasty using stent-graft

Ricardo Wagner da Costa Moreira; David Domingos Rosado Carrilho; Liana Berúcia Freire de Oliveira; Charmy Cleython Fernandes de Araújo; Raissa Gabriela Vieira da Câmara Barros; Bruno Alexandre Barbosa do Nascimento

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Resumo

A estenose de veia central é uma das situações mais frequentes em pacientes com insuficiência renal crônica em hemodiálise. A angioplastia com o uso de stent-graft tem obtido bons resultados nestes casos. O sistema de liberação dos stents é de calibre maior, podendo dificultar sua navegabilidade em áreas de estenose ou tortuosidade acentuadas. A técnica do varal é comumente utilizada para o tratamento endovascular do aneurisma de aorta, permitindo atingir bom mecanismo de estiramento e facilitando a navegação do sistema de entrega da endoprótese. Descrevemos o caso de uma angioplastia de veia central com stent-graft na qual foi utilizada a técnica do varal para permitir a transposição da área de estenose.

Palavras-chave

derivação arteriovenosa cirúrgica, angioplastia, diálise renal

Abstract

The central vein stenosis is one of the most common conditions in patients with chronic kidney failure in a hemodialysis program. In these cases, angioplasty using stent-grafts has obtained good results. The stent-graft delivery system is generally of large diameter what can hinder its navigability in very severe stenosis or tortuosities. The through-and-through technique is commonly used for endovascular treatment of aortic aneurysms, making possible to achieve a good mechanism of stretch and easy navigation of the endograft delivery system. We report a case of a central venous stenosis in wich a stent-graft was inserted using the through-and-through technique in order to cross the lesion.

Keywords

arteriovenous shunt, surgical, angioplasty, dialysis

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