Jornal Vascular Brasileiro
https://jvascbras.org/article/doi/10.1590/S1677-54492013000100003
Jornal Vascular Brasileiro
Original Article

Avaliação das limitações de úlcera venosa em membros inferiores

Evaluation of limitations of venous ulcers in legs

Célia Regina Lopes; Marcondes Figueiredo; Aline Medeiros Ávila; Larissa Marques Barreto Mello Soares; Valdeci Carlos Dionisio

Downloads: 1
Views: 1448

Resumo

CONTEXTO: A insuficiência venosa crônica tem um impacto socioeconômico considerável nos países ocidentais devido à alta prevalência, custo das investigações e tratamento e à perda de dias trabalhados. O questionário de qualidade de vida Short Form Health Survey (SF-36), bem como a análise da ativação muscular e mobilidade da articulação tibiotársica, é um instrumento utilizado para a sua mensuração. OBJETIVO: Avaliar as limitações osteomusculares e as alterações na qualidade de vida em portadores de úlcera venosa em membros inferiores. MÉTODOS: Foram estudados dez pacientes com úlceras classificadas com Classificação de Doença Venosa Crônica (CEAP: Clinica, Eliologia, Anatomia e Fisiopatologia) 6, que responderam ao questionário SF36 e à escala analógica de dor e realizaram a goniometria, força muscular e eletromiografia. RESULTADOS: A idade média do grupo estudado foi 67,4 (±11,7), sendo 70% dos casos do sexo feminino. Não houve correlação significativa entre dor amplitude do movimento (ADM), força muscular, eletromiografia (EMG) e o tamanho da lesão. Entretanto, houve correlação entre o perfil psicológico do SF-36 e o domínio de atividades motoras, bem como do perfil psicológico com as atividades sociais e percepção de si mesmo. Também houve diferença significativa na avaliação eletromiográfica dos músculos estudados. CONCLUSÃO: A presença de úlcera venosa em membros inferiores pode gerar limitações e alterações na qualidade de vida destes indivíduos. O aspecto psicossocial demonstrou-se preponderante sobre o aspecto motor, aumentando as restrições nas atividades de vida diária.

Palavras-chave

qualidade de vida, eletromiografia, força muscular, avaliação, fisioterapia

Abstract

BACKGROUND: : The chronic venous insufficiency has a considerable socioeconomic impact in western countries because of high prevalence, treatment and research cost, and loss of days worked. The health survey questionnaire Short Form Health Survey (SF36), as well as the analysis of muscle activation and mobility of tibiotarsus' articulation, is an instrument used to its valuation. OBJECTIVE: To evaluate the osteomuscular limitations and changes in life quality in bearers of venous ulcers in lower members. METHODS: Ten patients with ulcers classified as CEAP (Clinic, Etiologic, Anatomic and Fisiopatologic) 6 were studied. They answered the SF-36 questionnaire and visual analogue pain and performed goniometry, muscular strength and electromyography. RESULTS: The average age of the group studied was 67.4 (±11.7), being 70% of the cases female. There wasn't correlation statistically significant between pain, range of motion (ROM) muscular strength, electromyography (EMG) and the injury size. However, there was found correlation between the psychological profile of SF36 and the domain of motor activities, as well the psychological profile with social activities and the perception of itself. In studied muscles electromyographyc evaluation, was found significance too. CONCLUSION: The presence of venous ulcers in lower members can generate limitations and changes in the life quality of these people. The psychosocial aspect showed up preponderant over the motor aspect, increasing the restrictions in day life activities.

Keywords

quality of life, electromyography, muscle strength, evaluation, physical therapy specialty

References

Porter JM, Moneta LG. Reporting standards in venous disease: an update. International Consensus Committee on Chronic Venous Disease. J Vasc Surg. 1995;21(4):635-45.

Barros Junior N. Insuficiência venosa crônica. Angiologia e cirurgia vascular: guia ilustrado. 2003.

Zimmet SE. Venous leg ulcers: modern evaluation and management. Dermatol Surg. 1999;25(3):236-41.

Silva MC. Chronic venous insufficiency of the lower limbs and its socio-economic significance. Int Angiol. 1991;10(3):152-7.

Figueiredo M. Úlceras varicosas. Angiologia e cirurgia vascular: guia ilustrado. 2003.

Nicolaides AN. Consenso de clasificación de las enfermedades venosas cronicas. Patol Vasc. 1994;1(2):75-85.

Ciconelli RM, Ferraz MB, Santos W, Meinão I, Quaresma MR. Tradução para a língua portuguesa e validação do questionário genérico de avaliação de qualidade de vida SF-36 (Brasil SF-36). Rev Bras Reumatol. 1999;39(3):143-50.

Alves AMB. Avaliação de instrumentos de medida usados em pacientes com fibromialgia. 2003.

Martinez JE. Avaliação da qualidade de vida de pacientes com fibromialgia através do Medical Outcomer Survey 36 Item Short-form Study. Rev Bras Reumatol. 1999;39(6):312-6.

Sapega AA. Muscle performance evaluation in orthopaedic practice. J Bone Joint Surg Am. 1990;72(10):1562-74.

Milic DJ, Zivic SS, Bogdanovic DC, Karanovic ND, Golubovic ZV. Risk factors related to the failure of venous leg ulcers to heal with compression treatment. J Vasc Surg. 2009;49(5):1242-7.

Siegel S. Estatística não paramétrica para as ciências do comportamento. 1975.

Belczak CEQ, Cavalheri Junior G, Godoy JMP, Caffaro RA, Belczak SQ. Relação entre a mobilidade da articulação talocrural e a úlcera venosa. J Vasc Bras. 2007;6(2):149-55.

Valencia IC, Falabella A, Kirsner RS, Eaglstein WH. Chronic venous insufficiency and venous leg ulceration. J Am Acad Dermatol. 2001;44(3):401-21.

Araki CT, Back TL, Padberg FT. The significance of calf muscle pump function in venous ulceration. J Vasc Surg. 1994;20(6):872-9.

Back TL, Padberg Junior FT, Araki CT, Thompson PN, Hobson RW 2nd. Limited range of motion is a significant factor in venous ulceration. J Vasc Surg. 1995;22(5):519-23.

Belczak Neto J, Belczak CEQ. A importância da goniometria do tornozelo na insuficiência venosa crônica dos membros inferiores. Tratado de flebologia e linfologia. 2006:459-68.

Davies JA, Bull RH, Farrelly IJ, Wakelin MJ. A home-based exercise programme improves ankle range of motion in long-term venous ulcer patients. Phlebology. 2007;22(2):86-9.

Fiatarone MA, Evans WJ. The etiology and reversibility of muscle dysfunction in the aged. J Gerontol. 1993;48:77-83.

Kan YM, Delis KT. Hemodynamic effects of supervised calf muscle exercise in patients with venous leg ulceration: a prospective controlled study. Arch Surg. 2001;136(12):1364-9.

Ibrahim S, MacPherson DR, Goldhaber SZ. Chronic venous insufficiency: mechanisms and management. Am Heart J. 1996;132(4):856-60.

Miller WL. Chronic venous insufficiency. Curr Opin Cardiol. 1995;10(5):543-8.

Bocolini F. Reabilitação: amputados, amputações e próteses. 2000:35-7.

Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV)"> Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV)">
5ddfb15e0e88257f4861c40c jvb Articles

J Vasc Bras

Share this page
Page Sections